据中国医药报转乙肝患者经常误把病毒指标转为阴性作为治疗追求目标，这种“转阴”意识应该淡化。近期广东有调查显示，人感染乙肝病毒后，随年龄增长，其乙肝表面抗原自发清除率达44.7％，近一半的乙肝不经治疗也能自然“转阴”，关键要做好定量监测。

　　所谓自然“转阴”，就是指不需要使用任何药物治疗，依靠机体本身的免疫功能将乙肝大、小三阳自然“转阴”。记者采访了解到，医生们早就注意到了这种现象，但到底有多少人可以自然“转阴”一直是个未知数，过去医学界也一直认为自发转阴率很低。广东岭南肝病研究所进行的统计数据表明，每年e抗原阴转率为8%~12％，10年乙肝病毒表面抗原自发清除率为8.6％，观察20年为25.2％，观察25年为45.1％；而79.5％的自发清除都发生在40岁之后。也就是说，40岁以上的乙肝携带者将有约一半会自发清除乙肝病毒表面抗原。

　　当然也有大、小三阳携带者发病成为乙肝患者。据观察得知，20年间将有21.5％的这种人发病而成为乙肝患者，每年约有1.55％的发病率。但这些发病者在3~20年以后仍可出现乙肝病毒表面抗原的自发清除，而自发清除乙肝病毒表面抗原的人不会再发病。

　　广东岭南肝病研究所常务副所长杨炯说，此研究提示了一个重要的线索，对医学界和广大患者也有启示作用：乙肝千万不要乱治，大、小三阳不是一成不变的；对于肝功能正常的大、小三阳的携带者，更不主张过多用药，而应适当进行免疫调节治疗或补充微量元素硒；肝功能不正常或肝纤维化改变的患者则需要抗病毒或抗纤维化治疗。

　　他说，乙肝治疗的目标并非“转阴”，而是抑制乙肝病毒复制、阻断其向肝硬化发展，切勿盲目、过度用药。另外，乙肝自然“转阴”不是每个人在短期内可以实现的目标，要重视监测，肝功能和超声波检查是乙肝严重程度的风向标，定量监测表面抗原有助于医生判断能否实现抗原消失。