- 康复治疗让生命重扬风帆
- 文章来源:威海新闻网•威海晚报 发表时间:2008-07-11 11:37:04
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图为康复师在引导患者做康复治疗
突发脑溢血、脑梗塞等脑血管病的病人,就是经医院抢救夺回生命,也往往会留下偏瘫等后遗症,为此,四○四中心医院神经内科暨脑血管病治疗中心在及时挽回病人的生命后,更加注重康复疗法,他们用自己的爱心去治疗、引导患者,从而使一个个患者的健康与幸福重新在康复中心扬帆起航。
“康复中心”让患者重获新生
走进四○四中心医院神经内科康复中心,这里俨然是一个健身会所,拉力器、手腕旋转器、组合式上下肢肌力训练架、作业治疗训练组合器械等运动设施一应俱全,“运动员”们虽然动作迟缓,但个个看上去脸上都写满了坚强,康复师一对一地耐心辅导,悉心鼓励。在这个特殊的运动场所,康复师既是教练又是朋友,对患者百般呵护。
31岁的吴先生是康复中心的模范学员,用他的话说,他是在鬼门关上“跑”了一圈。入院时,吴先生的病情十分严重,一度出现左侧身体偏瘫、失语、神志昏迷等症状,经过一个多周的综合抢救治疗,病情日趋稳定。康复师马上给吴先生开展相关康复运动,身体渐渐恢复后,吴先生又来到康复中心,积极参与综合训练。短短的40天,吴先生的语言和感觉功能基本恢复,肌力已经恢复得能伸展自如,并能在病房内独自行走很长一段距离。这个结果让吴先生及其家人兴奋不已。
随着人们对医疗服务要求的提高,脑血管病人对能尽早正常生活的愿望愈来愈迫切,康复治疗便应运而生。“脑血管病患者的康复锻炼十分重要。通过锻炼可以促进瘫痪肢体的功能恢复,防止瘫痪肢体的挛缩,增进身体健康,预防并发症的发生。”四○四中心医院神经内科暨脑血管病治疗中心主任耿黎明告诉记者,随着人口的老龄化,脑卒中的发病率越来越高,目前脑血管病已成为严重威胁人们身体健康的常见病、多发病。据中华物理医学与康复学分会统计,在脑血管病存活的患者中,如进行积极的康复治疗,可以使90%的存活患者重新步行和自立生活,并使30%的患者能恢复较轻的工作。而对于脑卒中患者,除了急性期的抢救治疗,越早开展规范的神经康复治疗越好。为此,四○四中心医院神经内科康复中心率先开展脑卒中后的早期神经康复治疗,并取得了很好的效果。
早在1998年,四○四中心医院神经内科就率先引入康复治疗新理念,并着手筹建了神经内科康复中心。康复中心成立之初面临重重困难,科室里缺少高级职称的康复医护人员,康复设施也非常薄弱。但耿黎明主任从不轻言放弃。如今,这个以脑血管病康复为专业方向,以患者为中心,多学科密切协作的康复中心,已拥有明亮宽敞的体疗室,拥有多功能减重步态仪、组合式上下肢肌力训练架及作业治疗训练组合器械等高水平的康复设备及相关的体疗设施,并配备高素质的康复医师,可以全方位满足不同脑血管病患者的康复需求。目前,康复中心开展的治疗项目包括:运动治疗、作业治疗、心理治疗、言语吞咽训练及矫形器应用。
“康复医师”用心呵护克顽疾
因患脑血栓导致偏瘫的患者,能重新站起行走;失语数月的脑血管病患者,渐渐恢复语言功能,并能与人进行日常交流……10年来,该中心的康复医师们用他们真诚的微笑、温暖的话语和细心的服务,给众多脑血管病患者带来健康和欢笑。
“所谓‘康复’,是指经过正规、系统的医学措施,使患病后致残的病人尽快地、最大可能地恢复到最佳功能状态,为他们回归家庭、重返社会创造条件。”据神经内科康复医生马晓娣介绍,康复医学是医学的一个重要分支,是促进病、伤、残者康复的医学,它与保健、预防、临床共同组成全面医学,四大环节缺一不可。其最大特点就是把过去那种单纯以药物为主体的治疗模式改为把药物治疗与肢体康复、心理康复、语言训练、健康教育和生活护理指导结合起来,建立起一种整体的综合治疗模式。通过科学而规范的诊治操作流程,多学科的密切合作和系统的监护设施为患者提供了全面的医疗护理,使之顺利度过急性期。
去年12月份,四○四中心医院神经内科暨脑血管病治疗中心曾给19岁的患者小陈做过治疗,当时,该患者系大动脉炎引起的大面积脑梗塞,经抢救,命是保住了,但出现了严重的后遗症:混合性失语、左侧肢体完全性瘫痪、站不起来。入院一个周后,小陈开始接受康复治疗。起初,小陈因突患疾病,不堪承受如此沉重的打击,始终对康复治疗不感兴趣。但康复医师们并没有放弃,他们在安排针对性的康复治疗的同时,前期对小陈进行了心理干预,采取心理疏导与心理支持疗法,使她对治疗建立了信心,最终以顽强的毅力主动地配合康复医师的训练。最终,经过两个多月科学规范的康复治疗与训练,小陈重新站立行走,并逐渐恢复了认知和语言功能。
“临床医学的功能主要是保命,病人生命保住了。病人在专业康复治疗师的指导下,还要接受一系列的康复训练和护理。”提及康复治疗,耿黎明主任告诉记者,康复治疗并不是简单等同于推拿按摩、热敷、温浴等,康复学是一门综合医学,它对康复师有很高的专业要求,即使是使用康复仪器也有个适应症的问题,只有经过正规训练及具有较高专业技术水平的各类专业人员,才能解决病、伤、残等各种问题。例如,部分脑血管病人常常手指、手臂不能伸直,科学的训练方法应训练肌张力低的肌群,抑制肌张力高的肌群。但有些病人由于不懂康复知识,拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力,结果越练手指和肘关节越伸不直。
然而,神经内科康复中心成立初期,部分医生对此并不感兴趣,延用的康复技术更大意义上只是传统上的理疗,就连患者也因不了解康复中心的作用很少去就诊。但耿黎明并没有气馁,他派出医护人员到江苏省人民医院等地参观学习。学回来后,再与科室里的医护人员一起探讨如何才能做得更好。如今,康复中心的康复医师们已详细掌握了康复治疗的训练方法,他们针对患者的不同情况,制订锻炼计划并指导实施,从而增进患者的身体健康。
“实际上患者和家人不用这样悲观,通过功能康复治疗,大多数偏瘫病人可以减轻或避免残疾,恢复生活自理能力甚至工作能力。”耿黎明表示,其实大多数脑血管病的急性期一般在7-10天,病情一旦稳定即可转入康复科进行系统的康复治疗。而此前,对这类疾病患者往往要在临床住上一两个月甚至更长时间,是对医疗资源的极大浪费。提倡早期康复训练,并非随意乱练,必须在康复专业人员指导下科学地训练,否则将引起“误用综合征”。同时,众多病例证明,康复与不康复不一样,早期康复与晚期康复不一样,经过正规训练的康复效果更是不一样。
随着医学科学的进步,诊治水平不断提高,中风患者的死亡率明显下降,但中风后遗症如偏瘫、失语等,给患者及其家庭、社会都带来很大负担。身为医生,如果只抢救病人的生命而不重视其功能恢复,是不全面的。现代医学已经证明,只有应用现代康复医学方法治疗才是最有效的手段。




